肘の3つの骨、上腕骨・橈骨・尺骨について
肘の3つの骨、上腕骨・橈骨・尺骨について
まず、肘について、理解を深める上で、やっぱり解剖学が欠かせない。
(これは肘に限った話ではなく全身どこをみるにしてもですね。)
今回は肘の3つの骨からお伝えしていきたいと思います。そしてできればランドマークも一緒に。
橈骨や尺骨はわかるけど鈎状突起や橈骨頭とかちょっと自信ない!という方必見の内容になっています。
肘の3つの骨
肘を構成する骨は3つあります。
・上腕骨
・橈骨
・尺骨
橈骨は親指側、尺骨は小指側に位置します。まず自分の手で、肘の骨を触ってみましょうか。
写真でみると明確なものも、触ってみると途端に不明瞭になるものです。
ここはいつ肘の患者さんが来院してもいいように、今のうちに練習しておきましょう。
肘をまっすぐ伸ばした状態で、肩から肘の方に触って行きます。上腕骨が肘の辺りで、橈骨・尺骨に変わりますが、
この境界線、あなたは分かりますか?また、肘を触るうえのランドマークとして、
・上腕骨内側上顆
・橈骨頭
・肘頭窩 (上腕骨)
・鈎状突起 (尺骨)
こういったものが、肘にはあります。こちらは肘の施術の時に目印になりますので、追って行きたいと思います。
<1>上腕骨内側上顆
まず、わきから肘に向けて上腕骨の内側を触りましょうか。肘の内側あたりでボコッとした部分にあたると思います。
これが、内側上顆。ここまではまだ上腕骨ですね。そのボコッとした部分を超えたら尺骨ですね。
この内側上顆は、前腕の屈筋群の起始部になっております。グーパーしてみたら筋肉がぴくぴく動く感じがするはずです。
そのため、尺骨の手触りは、これらの筋群ごしになるので、少し分かりにくいかもしれません。
<2>橈骨頭
今度はそのまま内側上顆から、肘の外側に手を移してみましょう。外側には外側上顆があるのですが、
内側上顆のようなボコッとした手ごたえはありません。でも、そこから橈骨の方に少し降りると、なにやら段差のようなものを
感じると思います。これが橈骨頭になります。ちなみに橈骨も尺骨も、肘の前面はだいたい同じ高さです。
<3>肘頭窩(上腕骨)
では次は、肘頭を触りに行きましょう。まず、肘の一番とんがった部分を触ってみて下さい。格闘家が肘打ちなどで攻撃する
あの硬い部分ですね。ここは尺骨になります。目的の肘頭窩は上腕骨なので、肘頭から上腕骨を触ると、小さなくぼみが
見つかると思います。これが肘頭窩(ちゅうとうか)になります。触るときは肘を伸ばしたままの方が、分かりやすいでしょう。
<4>鈎状突起(尺骨)
さあ、いよいよ残すところは、鈎状突起です。肘の最難関ランドマークと言っても過言ではないやつです。
それでは行きますよ。鈎状突起は、肘の前面にあるので、まず、先ほどの内側上顆を目印に、尺骨の前面を触ります。
位置的には、肘を曲げた時にできるしわより下で探して見て下さい。あると思って触ると、なんとなく八の字型の
段差のような引っ掛かりがあると思います。
まとめ
さて、今日は肘の骨について書いてきました。どうですか、分かりましたか。鈎状突起は特に分かりにくいですが、
大丈夫、必ず分かるようになります。肘の治療するときは必ず関節を正確に触る必要があります。
今回の内容は、そのための第一歩です。
次回は『肘の3つの関節』について書きたいと思います。
認定講師:森鎌 丈雄